判处实刑的情形主要包括以下几种：
严重暴力犯罪：
如故意杀人、抢劫等，在证据确凿且犯罪事实清晰的情况下，通常会判处实刑。
累犯：
犯罪嫌疑人若存在累犯情节，表明其不知悔改，再次犯罪的可能性较大，因此倾向于判处实刑。
危害结果严重：
犯罪行为导致他人重伤、死亡或给重大财产造成损失等，会受到更严厉的处罚。
拒不认罪、无悔罪表现：
若犯罪嫌疑人拒不认罪，没有积极赔偿被害人或未获得谅解，也会增大判处实刑的可能性。
特定犯罪类型：
如假释制度中规定的，累犯和因故意杀人、强奸、抢劫、绑架、放火、爆炸、投放危险物质或有组织的暴力性犯罪（故意伤害罪除外）被判处10年以上有期徒刑、无期徒刑的犯罪分子不得假释，这些情况通常也会判处实刑。
法律规定的其他情形：
如有严重疾病需要保外就医的犯罪嫌疑人，在满足一定条件下可以申请监外执行，但如果犯罪行为需要判处实刑，则仍需执行。
综上所述，判处实刑的情形主要涉及犯罪的严重性、犯罪嫌疑人的主观恶性、危害后果、认罪态度以及特定犯罪类型等因素。具体量刑需依据刑法规定的量刑幅度，并结合案件的具体情节，由法官进行综合判定。
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