2017年农村合作医疗报销主要包括以下步骤:
申请受理
申请人:参合病人本人或其配偶、父母、子女。若参合病人本人不能亲自办理,可由兄弟、姐妹或村民委员会负责人代其申请;若无亲属,可由代理人代理,并提交代理人身份证复印件及与参合病人的关系证明材料。
受理机构:县级以下(含县级)定点医疗机构。
申请结果:
身份证明材料真实、材料齐全,当场受理。
身份证明材料有疑义,移交合作医疗管理经办机构核实。
材料不齐,一次性书面告知需要补齐的全部材料。
费用核算
县级定点医疗机构:由合作医疗窗口初审核算人员受理医疗费用报销申请,审查材料,核算补偿范围内的医药费用和补偿金额,填写《新型农村合作医疗住院补偿表》,签署核算意见。
乡镇定点医疗机构:由乡镇卫生院合作医疗窗口初审核算人员受理申请,审查材料,核算费用,填写《新型农村合作医疗住院补偿表》,签署初审核算意见后,由复核人员或乡镇专职审核员审核,签署审核意见。
费用兑付
由县级以下定点医疗机构合作医疗窗口兑付人员根据审核意见,向申请人支付应当报销的医药费用,并由申请人或其代理人在《新型农村合作医疗住院补偿表》上签字。
建议:
参合病人在办理报销手续时,务必携带齐全的相关材料,确保材料的真实性和完整性,以便顺利办理报销。
若有特殊病种或意外伤害情况,需按照相关规定提供额外的证明材料,并按照规定的流程进行申请和审核。
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